Срок беременности и возможность преждевременных родов поможет определить анализ крови

18.06.2018

Разработан неинвазивный и недорогой метод определения срока беременности с помощью анализа крови на содержание внеклеточной РНК. Он позволяет предсказать возможность преждевременных родов с точностью 75%.

Американские и датские ученые под руководством Стивена Куэйка из Стэнфордского университета предложили метод, с помощью которого можно не только определить срок беременности, но и предсказать преждевременные роды, то есть роды, происходящие по крайней мере на три недели раньше девятимесячного срока. Предсказать их достаточно трудно, между тем 5—12% беременностей заканчивается преждевременными родами, которые всегда связаны с высокими рисками осложнений для новорожденного. Ежегодно такие проблемы затрагивают 15 миллионов детей по всему миру.

Существующие тесты для прогнозирования преждевременных родов были применимы только для женщин с высоким риском, например, тех, кто уже рожал преждевременно, а достоверные результаты врачи получали лишь в 20% случаев.

Авторы статьи в Science разработали методику определения срока беременности по концентрации внеклеточных РНК. Принять участие в исследовании предложили 31 беременной датчанке, которые еженедельно сдавали кровь. В эксперименте использовали образцы крови из 21 женщины для построения статистической модели, в которой были определены девять внеклеточных РНК, соответствующих специфичным для плаценты генам. Они помогали прогнозировать срок беременности. Позже модель была подтверждена с использованием образцов крови еще 10 женщин. Определение срока беременности по изменению концентрации внеклеточных РНК было точным в 45% случаев, что сопоставимо с показателями ультразвукового исследования (48%-ная точность в первом триместре беременности). Однако ультразвуковое исследование требует дорогого оборудования и обученного персонала, что недоступно в большинстве развивающихся стран, а новый метод, по мнению ученых, будет достаточно простым и дешевым.

Чтобы предсказать возможность преждевременных родов, исследователи использовали образцы крови 38 беременных женщин из США. У 15 из них были ранниее схватки, а у 23 преждевременные роды во время предыдущей беременности. Участницы исследования сдавали кровь один раз, во втором или третьем триместре. Из этой группы 13 женщин родили преждевременно, а остальные — в срок.

Ученые обнаружили, что уровни семи внеклеточных РНК, соответствующих генам, характерным для плаценты, в крови матери могут предсказать, какая женщина родит ребенка раньше срока, с точностью 75%.

Экспериментальное исследование было многообещающим, но прежде, чем оно станет новым стандартом диагностики, потребуется оценка надежности в клинических испытаниях. Биологический механизм преждевременных родов все еще остается загадкой, но ученые также планируют исследовать роль генов, которые сигнализируют о недоношенности, чтобы лучше понять, почему это происходит.

Исследования для беременных женщин

Артикул Наименование исследования Сроки выполнения, р.д.
1003 Общий анализ крови (с подсчетом лейкоцитарной формулы) + СОЭ 1-2
2001 Общий анализ мочи 1
2002 Исследование белка в моче 1-2
2011 Микроскопическое исследования отделяемого урогенитального тракта (клеточный состав, флора) 2
2013 Цитологическое исследование отделяемого цервикального канала 4
3001 Группа крови + Резус фактор 1
4001 Глюкоза 1
4003 Билирубин общий 1
4005 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 1
4006 Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 1
4014 Холестерин общий 1
4033 Железо 1
7009 Общий ХГЧ (диагностика беременности) 2
7012 Общий ХГЧ (диагностика беременности) СРОЧНО  1
9001 Протромбин по Квику (ПТИ), МНО 1
9002 Тромбиновое время 1
9003 Фибриноген 1
9004 АЧТВ, АПТВ 1
9005 Антитромбин III 2
9006 Д-Димер 2
9007 Волчаночный антикоагулянт 2
10002 Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген HbsAg) 1
10003 Антитела вирусного гепатита С (HCV) 1
10004 Определение антител ВИЧ 1 и ВИЧ 2 1
10005 Микрореакция на сифилис качественно (microRW) 1
10009 Антитела к Chlamydia trachomatis IgМ (Хламидии) 2
10018 Антитела к Toxoplasma gondii IgG (Токсоплазмоз) 2
10019 Антитела к Toxoplasma gondii IgM (Токсоплазмоз) 2
10020 Антитела к вирусу Rubella IgG (Краснуха) 2
10021 Антитела к вирусу Rubella IgM (Краснуха) 2
10022 Антитела к цитомегаловирусу IgG (CMV IgG) 2
10023 Антитела к цитомегаловирусу IgM (CMV IgM) 2
10024 Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа IgG (Herpes (HSV) 2 IgG) 2
10025 Антитела к вирусу простого герпеса 1 типа IgG (Herpes (HSV) 1 IgG) 2
10026 Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа IgM (Herpes (HSV) 1+2 IgM) 2
10027 Антитела к Chlamydia trachomatis IgG (Хламидии) 2
17001 Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам 3-5


Источник:

Thuy T. M. Ngo et al. // Noninvasive blood tests for fetal development predict
gestational age and preterm delivery. // Science, 2018-06-08;
DOI: 10.1126/science.aar3819

Подготовила Екатерина Самойлова (http://www.pcr.ru)





← Вернуться назад


Высокое качество Современное медицинское оборудование!
Оперативность Получение результата в день обращения!
Доступные цены Комплексные исследования и анализы
Контроль качества Ежедневный контроль оборудования